ফরম নং: 2
ভর্তির ফরম
নারী
পুরুষ
তৃতীয় লিঙ্গ
শারীরিক প্রতিবন্ধী
ছবি
আবেদনকারীর নাম:
পিতা/স্বামীর নাম:
মাতার নাম:
জন্ম তারিখ:
রক্তের গ্রুপ:
A+
A-
B+
B-
AB+
AB-
O+
O-
জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর:
শিক্ষাগত যোগ্যতা:
শিক্ষা প্রতিষ্ঠান:
বর্তমান ঠিকানা: গ্রাম/রাস্তা:
ইউনিয়ন/ওয়ার্ড:
ডাকঘর:
থানা:
উপজেলা:
জেলা:
স্থায়ী ঠিকানা: গ্রাম/রাস্তা:
ইউনিয়ন/ওয়ার্ড:
ডাকঘর:
থানা:
উপজেলা:
জেলা:
পেশা:
কর্মস্থল:
মোবাইল নম্বর (১):
ইমেইল (যদি থাকে):
ফেসবুক প্রোফাইল লিংক:
পূর্ববর্তী রাজনৈতিক সম্পৃক্ততা:
নেই
আছে
পূর্ববর্তী রাজনৈতিক সম্পৃক্ততার বিবরণ:
সামাজিক বা অন্য কোনো সংগঠনের সদস্য ছিলেন/আছেন?
নেই
আছে
সাংগঠনিক অভিজ্ঞতার বিবরণ:
আপনি যে ক্ষেত্র/উপজেলা/ইউনিয়ন/ওয়ার্ডে কাজ করতে চান:
আপনি জাতীয় নাগরিক পার্টি এনসিপিতে কীভাবে অবদান রাখতে চান?
আমি,
প্রতিজ্ঞা করিতেছি যে, আমি জাতীয় নাগরিক পার্টি এনসিপির আদর্শ ও শৃঙ্খলা মেনে চলবো। ন্যায়, সত্য ও জনগণের কল্যাণে অবিচল থাকবো। দেশের সার্বভৌমত্ব, স্বাধীনতা ও গণতান্ত্রিক মূল্যবোধ সমুন্নত রাখবো। আমার বিরুদ্ধে সাংগঠনিক শৃঙ্খলা পরিপন্থী কোন অভিযোগ প্রমাণিত হলে জাতীয় নাগরিক পার্টি এনসিপি আমার বিরুদ্ধে প্রয়োজনীয় সিদ্ধান্ত নিতে পারবে, এবং আমি সেই সিদ্ধান্ত মানতে বাধ্য থাকবো।
আবেদনকারীর স্বাক্ষর:
তারিখ:
গ্রহণকারীর নাম:
পদবী:
গ্রহণকারীর স্বাক্ষর:
তারিখ:
ফরম নম্বরঃ
2
জাতিয় নাগরিক পার্টি NCP
ফরম মূল্য: ১০০ টাকা
Submit